到醫(yī)院看病,老百姓最怕什么?一怕費用貴,二怕態(tài)度差。虛高藥價,重復(fù)檢查,高額的手術(shù)、住院費用……醫(yī)療消費中的“水分”讓老百姓深惡痛絕。農(nóng)村有句順口溜,“救護車一響,一頭牛白養(yǎng)”,基層的老百姓看不起病,已經(jīng)成為普遍現(xiàn)象。
醫(yī)院如何切實保障老百姓的基本醫(yī)療需求?如何讓老百姓以較低廉的費用得到優(yōu)質(zhì)的服務(wù)?大同大同市現(xiàn)代醫(yī)院管理有限責(zé)任公司在這個關(guān)鍵問題上動足了腦筋,想方設(shè)法為患者削減醫(yī)療費用,毫不留情地擠干醫(yī)療消費中的“水分”,讓百姓真正得到實惠。
如今,百姓嘗到了甜頭,治病到“現(xiàn)代”成了共識。無論在大同現(xiàn)代醫(yī)院、大同市二輕醫(yī)院,還是朔州現(xiàn)代醫(yī)院,患者們都說,醫(yī)院為老百姓著想,“平價”是實實在在的,老百姓看得見,摸得著。
掛號:只掛一次普通號 終身在全院通行
很多人最煩的是,去很多醫(yī)院看病,總是要沒完沒了地掛號。即便是同一個科室,上午掛了號,下午再來看還得再掛一次,當(dāng)然了,找專家還得掛專家號。有的患者家屬心煩地說,來醫(yī)院看病,好像是行政部門批條子、蓋章、交手續(xù)費,煩。
然而在現(xiàn)代醫(yī)院,只要第一次看病的時候掛一次5元錢的普通號,今后任何時候都暢通無阻了。在現(xiàn)代醫(yī)院掛號只是為了建立就診檔案,并發(fā)給一張“綠卡”,只要拿上這張“綠卡”,全院任何科室,任何專家,都可以免費就診。在醫(yī)院內(nèi)部實行轉(zhuǎn)診、會診制,而且都是免費。更喜人的是,無論何時,都有落落大方的導(dǎo)醫(yī)做引導(dǎo)。從掛號、就診、檢查、取藥都會有專人負(fù)責(zé)詳細(xì)的介紹。疑問有人解答,困難有人幫助,緊張有人安慰,手術(shù)時有人陪著閑聊……免費量體重、免費量血壓、免費查體,候診區(qū)還準(zhǔn)備著免費的冷、熱純凈水、一次性飲水杯,供患者與家屬隨時飲用。
別看小小掛號費,因患糖尿病經(jīng)常來現(xiàn)代醫(yī)院看病的老王算了一筆經(jīng)濟帳,從2002年到現(xiàn)在,他和家人在現(xiàn)代醫(yī)院看病,光掛號費就省出了好幾套衣服。今年,有人給大同現(xiàn)代醫(yī)院做了統(tǒng)計,每天按200人次門診計算,大同現(xiàn)代醫(yī)院每年共為患者節(jié)約掛號費達(dá)36萬元;從1995年起計算高達(dá)300多萬元。
藥品:質(zhì)量確保安全有效 價格等同藥店
很多老百姓感嘆,就算是看得起病,也吃不起藥呀。高昂的藥費不知讓多少病人傾家蕩產(chǎn)。為了擠出藥品價格的水分,現(xiàn)代醫(yī)院嚴(yán)把藥品質(zhì)量與價格,減少進(jìn)藥環(huán)節(jié),降低藥費。院領(lǐng)導(dǎo)親自把關(guān),杜絕回扣,選擇誠信平價廠家,長期合作,從根源上杜絕了虛高的藥價。
不久前,《三晉都市報》記者就藥價問題在朔州市進(jìn)行暗訪,并以《藥價低于國有醫(yī)院》為題進(jìn)行了報道。該文就幾種常見藥品進(jìn)行了比較,在朔州現(xiàn)代醫(yī)院,天津太平洋藥業(yè)公司所產(chǎn)阿莫仙顆粒,每盒9.60元;哈藥集團產(chǎn)凱塞欣注射液,每支售價2.60元;山西太行制藥廠生產(chǎn)的清開靈注射液,每支10ml售價2.00元。而同樣的這三種藥品在某國有醫(yī)院售價分別是14.80元\3.20元\3.90元。很多熟悉大同現(xiàn)代醫(yī)院的人也知道,這里的藥價基本上和藥店是一樣的,而一些新藥特藥,現(xiàn)代醫(yī)院還要比藥店低很多。
為了避免出現(xiàn)百姓頭疼的“大處方”,醫(yī)院還要求醫(yī)生在用藥時首選療效確實、價格適宜的藥品,不求貴,不過量,不靠藥品掙錢;醫(yī)院規(guī)定,藥費收入與醫(yī)務(wù)人員的獎金完全脫鉤,定期對大處方和不合理處方公開展示并處罰,讓患者少花錢看好病。2005年,大同現(xiàn)代醫(yī)院藥品收入占業(yè)務(wù)收入的28%,比國家要求的標(biāo)準(zhǔn)(不得超過50%)低22個百分點,比同類醫(yī)院低15-30個百分點。
檢查:一個“加法”,一個“減法”
在檢查、化驗上,現(xiàn)代醫(yī)院做了一個“加法”,一個“減法”。在先進(jìn)設(shè)備儀器的投入上,醫(yī)院用“加法”,在準(zhǔn)確度和新項目開展上用“連加法”,投資1000萬元購入國際領(lǐng)先設(shè)備,科學(xué)檢測,準(zhǔn)確診斷;對重復(fù)化驗、化驗時間、化驗費用上,醫(yī)院用“減法”。很多患者高興地說:“在現(xiàn)代醫(yī)院看病,診斷結(jié)果和北京大醫(yī)院的一模一樣,費用卻只需花大醫(yī)院的一半。”
比如說,在其他醫(yī)院需要兩天到一個星期才能做出的化驗結(jié)果,在現(xiàn)代醫(yī)院都是2小時就出來了。而且化驗程序是透明的,病人可以看到自己化驗項目的整個全自動檢測過程。一些疑難病癥的檢測也是能簡化就簡化,許多無關(guān)緊要的輔助檢查就省略了。一位甲亢患者拿到現(xiàn)代醫(yī)院的化驗結(jié)果和開出的藥方后有點疑慮,就到北京找了個熟人到了一家治療這種病的?漆t(yī)院,診斷結(jié)果一個星期出來后,那家醫(yī)院開的藥與現(xiàn)代醫(yī)院是一模一樣的,至此他才相信現(xiàn)代醫(yī)院真的是為病人著想。
在檢測費用上,相同項目的彩超、化驗、放射比國家收費標(biāo)準(zhǔn)降低20%,比一般醫(yī)院要低30%到50%。 手術(shù):小病包干,大病封頂
為了讓患者的手術(shù)費用大大縮水,破除很多醫(yī)院手術(shù)費用與附加費用無限制累加的弊病,現(xiàn)代醫(yī)院早在1999年就推出“單病種醫(yī)療費用包干制”和“大型手術(shù)封頂制度”。對一些手術(shù)的所有費用全部實行包干,病人只需交醫(yī)院標(biāo)明的包干費用。包干費用包括手術(shù)費、麻醉費、監(jiān)護費、護理費、藥費、處置費、治療費、床位費、住院檢查費、住院化驗費、病理費、接送費等項目。
體表脂肪瘤切除、腋臭切除、包皮環(huán)切、體表粉瘤切除、淋巴結(jié)摘除每人次(單個)280元;乳腺纖維瘤、腺瘤、囊腫切除480元。比收費標(biāo)準(zhǔn)平均降低200- 400元。
單純闌尾炎、疝氣手術(shù)1500元;甲狀腺腺瘤、甲狀腺囊腫2000元;腹腔鏡膽結(jié)石治療3000元;生孩子(朔州現(xiàn)代醫(yī)院)500元;子宮肌瘤切除2500元;卵巢囊腫切除2500元。比一般收費平均降低1000-2000元。
在朔州現(xiàn)代醫(yī)院,正常分娩500元包干,和產(chǎn)婦找接生婆的費用相同;所有產(chǎn)婦均免費接送、專家接生,不收“紅包”。據(jù)統(tǒng)計,僅此一項,朔州現(xiàn)代醫(yī)院每月就為患者節(jié)省5-8萬元。
住院:尋常百姓,住進(jìn)“賓館”
在我市,現(xiàn)代醫(yī)院是首家倡導(dǎo)“賓館化星級診療服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)”的醫(yī)院,但收費卻是普通病房價格,而且大多是不計費。
遙感自動門、隨處可見的一次性純凈水飲用裝置、病房內(nèi)呼叫系統(tǒng)、吸氧輸液等,設(shè)施全部是現(xiàn)代化的。寬敞明亮的病房配有電話、電視、沙發(fā)、衛(wèi)生間、多功能病床一應(yīng)俱全。產(chǎn)床都是電子遙控床,使產(chǎn)婦倍感舒適與方便。住院病房整個走廊凸顯兩個字“靜”和“凈”。在走廊內(nèi)聽不到病人的喊叫,看不到家屬的忙碌,所能看到的是醫(yī)護人員嚴(yán)格的消毒程序和規(guī)范的操作,就連化驗抽血都是一人一針一帶一墊。處處使人感受到現(xiàn)代醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)的品位與檔次,體驗到在現(xiàn)代醫(yī)院住院星級化的享受……
醫(yī)院推出平價住院的措施,在收費上大大“縮水”,算下來,床位幾乎是免費的。百姓高興地說,現(xiàn)在我們沒錢人也看得起病,住得起院,而且是花小錢住“賓館”。
紅包: “紅包”走了,真情來了
1999年,侯澤在改革二輕醫(yī)院的時候,推出“醫(yī)患雙方自律協(xié)議”,杜絕紅包現(xiàn)象:患者不得向醫(yī)護人員送“紅包”,因患者送“紅包”引發(fā)的醫(yī)療糾紛,患者承擔(dān)全部責(zé)任;醫(yī)護人員若接受或索要“紅包”,院方將處以當(dāng)事人“紅包”金額的10倍罰款,并予以除名。
后來,大同現(xiàn)代醫(yī)院和朔州現(xiàn)代醫(yī)院不但延續(xù)了這種優(yōu)良傳統(tǒng),而且采用高薪吸引人才,提高醫(yī)生待遇的方法,從根源上杜絕“紅包”。如今,老百姓和醫(yī)生們早已達(dá)成了共識:在現(xiàn)代醫(yī)院,“紅包”已經(jīng)消失了。現(xiàn)在人們到現(xiàn)代醫(yī)院及二輕醫(yī)院就診、住院、手術(shù)都很自然,也很踏實,因為這里真正消除了“紅包”現(xiàn)象。送“紅包”作為一種落后的觀念和行為,在這里不復(fù)存在。留在患者與醫(yī)生之間的,是信賴與關(guān)懷,是和諧的、正常的新型醫(yī)患關(guān)系。
扶助:面對求援,永遠(yuǎn)說“行”
熟悉現(xiàn)代醫(yī)院的百姓都知道,對特困病人的減免、救助工程早已是現(xiàn)代醫(yī)院的傳統(tǒng)。
在現(xiàn)代醫(yī)院和二輕醫(yī)院,長期以來有一項規(guī)定,凡是下崗職工、特困山區(qū)的農(nóng)民患者,憑證明床位費用減半;急診的患者如果沒帶錢,先搶救、先治療;對于一些特殊患者,則予以免費治療。
靈丘一個8歲的狹顱癥患者,因為囪門閉鎖太早而出現(xiàn)了持續(xù)性頭疼,到了幾家醫(yī)院均已確診,但是8000-10000元的手術(shù)費卻讓家人左右為難;一年后終于湊齊了錢,不料住院費、手術(shù)費均已上漲,手術(shù)費用需要20000多元了。他們一家人望院興嘆之際,二輕醫(yī)院腦科為其做了半費手術(shù)。
陽原患者陳時民,患甲亢20年,久治不愈,無法正常勞動,家境貧寒,身無分文,現(xiàn)代醫(yī)院為其免費施行同位素治療,并送給他路費和生活費。
2005年夏天,湖北籍勇士方新權(quán)因為在大同救人落下殘疾,返鄉(xiāng)后無法生存又折回大同,貧病纏身。二輕醫(yī)院腦科又為其施行顱骨修補手術(shù),救治痊愈,并分文不取,不但宣揚了正義,也感動了大同。
至于10年來堅持為“乳娘村”、敬老院、聾啞學(xué)校、偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)村義診,更被傳為佳話。為貧困患者慷慨捐款,在這里更是常事……10年來,大同現(xiàn)代醫(yī)院、大同市二輕醫(yī)院、朔州現(xiàn)代醫(yī)院共為貧困患者捐贈醫(yī)藥、減免醫(yī)藥費計100余萬元。
專業(yè):看病有專家,少花冤枉錢
有的患者,因為治病沒有找對地方,又因為某些醫(yī)院的個別醫(yī)生,對病人大病誤治,小病大治,全身普查,象大海撈針,不僅讓患者多花了冤枉錢,延誤了治療時機,有時還給病人造成不可逆轉(zhuǎn)的損害,甚至危及生命。為此,現(xiàn)代醫(yī)院呼吁廣大患者,有病還得到正規(guī)醫(yī)療單位治療,正規(guī)治療才能真正省錢。
多年來,現(xiàn)代醫(yī)院實行“專科、專家、專病、專治”的經(jīng)營特色,盡量節(jié)省醫(yī)療費用,86名專家及科研人員的專業(yè)診治,避免了誤診誤治,更杜絕了沒有病亂治。為了方便患者,現(xiàn)代醫(yī)院打破一般醫(yī)院專家診治另收費的慣例,專家免費診療,不必掛號,節(jié)假日照常坐診,而且隨時可以電話咨詢。醫(yī)院還規(guī)定,重大病情的專家會診也一律免費。
專病專治,不但避免了不必要的檢查,保障了治療效果,而且患者也實實在在感到了實惠:少走了彎路,少花了冤枉錢,少受了罪,真切體驗到“好醫(yī)院,現(xiàn)代醫(yī)院”的深刻內(nèi)涵。
為了保障各項平價制度的運行,現(xiàn)代醫(yī)院完善了監(jiān)督體系,設(shè)立院長信箱,定時開啟,患者如果有不滿意,可以隨時提意見;朔州現(xiàn)代醫(yī)院還設(shè)置免費接送專車,開通8888120孕婦呼叫電話,成立病人服務(wù)中心;大同現(xiàn)代醫(yī)院也開通了8888120女性健康熱線……類似的便民、惠民措施,真是不勝枚舉。
“我們也沒有別的妙招,只是在開展任何一項工作時,都強調(diào)要從病人的角度出發(fā)來想問題。還是那句話,醫(yī)院好不好,病人說了算。老百姓不再感到看病難和貴,就是對我們工作的最好評價。”醫(yī)學(xué)碩士、大同大學(xué)副教授、大同現(xiàn)代醫(yī)療集團總院長侯澤這樣說。我們也真誠期望,現(xiàn)代醫(yī)院會越走越好,讓更多的老百姓得到幸福和安康。
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